孕脉健康|试管婴儿助孕时“优秀”的卵泡需要达到什么条件？

　　众所周知，试管婴儿助孕想要成功率高，首先就是要有优质的卵子和精子相结合，因此女性卵泡对试管来说是非常重要的，卵泡发育质量决定生育质量，那么，试管婴儿助孕时女性卵泡要达到什么条件才行？女性的卵泡的重要性有哪些？

 

　　什么是卵泡?

 

　　每个正常的女性有两个卵巢，主要功能为产生卵子并排卵和分泌女性激素。

 

　　卵泡位于卵巢皮质内，由一个卵母细胞和其周围许多小型卵泡细胞所组成。根据卵泡发育过程的形态和功能变化，可分为初级卵泡、生长卵泡和成熟卵泡三个阶段。而女性一生中只有400-500个卵泡可以发育成熟并排卵。

 

　　“优秀”的卵泡长什么样？

 

　　一枚优势卵泡既要有颜值，又要有身材，就好比仪态万方的模特一样。做试管婴儿，卵泡需要满足什么条件？

 

　　卵泡足够大

 

　　一般来说直径>10mm的卵泡称为生长卵泡；

 

　　>12mm的卵泡称为优势卵泡；

 

　　>18mm的卵泡称为成熟卵泡。

 

　　成熟优质的卵泡能够达到18~25毫米，这样排出的卵子质量才会更高更有保证，受孕率也会提高，如果卵泡大于或者是小于这个范围的话，都会影响到正常怀孕，卵泡过小，黄体功能会更差，哪怕成熟之后也容易出现不破裂不排卵的情况，失去受孕能力。

 

　　而对于进行试管婴儿时，成熟卵泡的标准为直径>14mm，意味着从直径14mm的卵泡中取到的卵子，可以完成体外受精、形成胚胎的过程。

　　卵泡成熟度

 

　　通常优质的卵泡都是呈圆形或椭圆形、清亮纯净、边界清晰、壁菲薄、卵泡内无回声区，虽然试管婴儿周期是人为取卵，可若强制取出未成熟的卵子，即便参与受精和妊娠，也易导致受精率及种植率偏低、胎停、流产等，所以卵泡成熟与否是做试管需满足的首要条件。

 

　　卵泡数量

 

　　想要提高试管婴儿的成功率，那么对卵泡数量是要有要求的。不少患者会奇怪，在B超监测时发现很多卵泡，可实际的取卵数却寥寥无几。其实是因为B超监测卵巢上卵泡的数目，是包括大大小小成熟与不成熟的卵泡，而取卵数量，是通过将卵泡腔里的卵泡液抽吸后在显微镜下观察到的卵子数目。

 

　　并且在促排卵期间，每一个卵泡发育的速度和大小都不一样，所以就会出现有的卵泡有卵子，而有的卵泡里没有卵子的情况。

 

　　临床上会采用动态观察卵泡超声图像，全面监测卵泡的生长过程，从而进行指导试管婴儿技术的治疗，也就是超声监测，超声监测排卵是指通过经阴道超声动态监测卵泡的发育情况，从生理周期开始一直监测到发现已经排卵。

 

　　卵泡的形状

 

　　高质量的卵泡看起来应该是圆润的，对于那种看起来比较扁的卵泡，质量会更差一些，卵子质量也会更差。

 

　　第一次阴道超声检测，安排在月经周期的第3天或月经结束的次日，会测量：

 

　　测量卵巢的体积；

 

　　对卵泡发育的基础水平进行评估，从而排除卵巢里过渡刺激产生的卵泡或其他情况下出现的囊肿；

 

　　计算现有卵泡的数量；

 

　　清楚记下所有卵泡的尺寸、形状(圆形/椭圆形/矩形/三角形)、回声(回声/低回声/消声)和看卵泡边缘是否光滑。

 

　　在生理周期的第8天，进行第二次监测评估哪个属于排卵优势卵泡，确认好优势卵泡后，每2天就会进行一次超声监测；当发现优势卵泡直径达16mm时，检测建议改成每日进行。而且在这期间除了要记录每次的卵泡的发育情况外，也要记录好子宫内膜的厚度，一直到超声监测确认已经排卵为止。